Seroprevalencia y factores asociados a la infección por Leptospira spp. en población de Moniquirá, Boyacá / Seroprevalence and associated factors to Leptospira spp. in population of Moniquirá, Boyacá

Introducción: La leptospirosis es una enfermedad zoonótica, producida por la bacteria Leptospira spp; afecta a seres humanos con un cuadro sintomático inespecífico o cursa de forma subclínica, siendo frecuente en zonas tropicales y de ambientes húmedos. Objetivo: Determinar la prevalencia y factores asociados a anticuerpos anti - Leptospira spp en población asintomática de Moniquirá, Boyacá. Materiales y métodos: Estudio analítico de corte trasversal, se tomó una muestra de 193 participantes procedentes del municipio, previo consentimiento informado, se aplicó un instrumento de recolección de datos que indagaba factores sociodemográficos y epidemiológicos, además se determinaron anticuerpos tipo IgM para Leptospira spp, se analizó la información mediante frecuencias absolutas, relativas, y se determinó la asociación con un Odds Ratio (OR) evaluando significancia con p <0.05. Resultados: Se encontró una seropositividad para anticuerpos anti - Leptospira spp de 4.7 %, (9/193 IC95% 1.71-7.69), siendo la población con mayor prevalencia expendedores de carne, además se observa una tendencia a mayor prevalencia de la infección en el sexo masculino (OR 1.43 IC 95% 0.35-7.22), entre los menores de 45 años (OR 2.66 IC 95% 0.64 -13.2) y procedencia de zona rural (OR 1.33 IC 95% 0.32- 5.73). Conclusión: Se identificaron personas asintomáticas con infección por Leptospira, lo cual aporta datos relevantes al departamento de Boyacá en cuanto a la endemia de esta patología y la vigilancia desde la salud pública que se sugiere seguir en población con mayor frecuencia de infección, como los expendedores de carne.

Introduction: Leptospirosis is a zoonotic disease, produced by the bacterium Leptospira spp; It affects humans with a non-specific symptomatic picture or a subclinical course, being frequent in tropical areas and humid environments. Objective: To determine the prevalence and factors associated with anti - Leptospira spp antibodies in the asymptomatic people of Moniquirá, Boyacá. Materials and methods: Cross-sectional analytical study, a sample of 193 participants was taken from the municipality, previous informed consent, a data collection instrument was applied, sociodemographic and epidemiological factors were induced, in addition, IgM antibodies for Leptospira spp were determined, information was analyzed by absolute, relative frequencies, and the association was determined with an Odds ratio (OR) evaluating significance with p <0.05. Results: A seropositivity was found for 4.7% anti - Leptospira spp. Antibodies (9/193 IC95% 1.71-7.69), having a higher prevalence in the population of meat sellers. In addition, there is a trend towards a higher prevalence of infection among men (OR 1.43 IC 95% 0.35-7.22) under 45 years of age (OR 2.66 IC 95% 0.64 -13.2) from rural areas (OR 1.33 IC 95% 0.32- 5.73). Conclusion: Asymptomatic people with Leptospira infection were identified, which provides relevant data to the department of Boyacá regarding the endemic of this pathology and the surveillance from public health, which suggests to continue with similar studies in the populations with greater frequency of infection, such as meat sellers.

New antibiotics against bacterial resistance / Nuevos antibióticos contra la resistencia bacteriana

The evolution of bacterial resistance is generating a serious public health problem due to the indiscriminate use of antibiotics, the application of non-optimal doses, the irregularity in the taking of medicines sent by the health professional, factors that have affected the increase in the rate of antimicrobial resistance; It is important to generate strategies that contribute to diminishing it, including the rational use of antibiotics and the constant research of new therapeutic alternatives such as teixobactin, which is a product of the Gram negative bacterium called Eleftheria terrae, related to the genus Aquabacterium, is a microorganism that presents extremophile conditions, for which, a multichannel system of semipermeable membranes called Ichip was developed for its isolation. Eravacycline is a new fully synthetic bacteriostatic antibiotic of the tetracycline family, is a potent inhibitor based on the mechanism of the bacterial ribosome and exerts potent activity against a broad spectrum of susceptible and multiresistant bacteria.

La evolución de la resistencia bacteriana ha generado un serio problema de salud pública debido al uso indiscriminado antibioticos, la aplicación de dosis no óptimas, la irregularidad en la toma de medicinas prescritas por el profesional de la salud han llevado a un aumento en la tasa de resistencia antimicrobiana; por ello es importante generar estrategias que contribuyan a disminuirla incluyendo el uso racional de anitibioticos y la búsqueda constante de nuevos antibioticos. La teixobactina es un producto de bacterias gram negativas llamadas Eleftheria terrae, relacionadas con el género Aquabacterium, el cual es un microorganismo que presenta condiciones extremofilas. Para el aislamiento de este nuevo compuesto se utilizó un sistema multicanal de membranas semipepermeables llamadas Ichip. Eravaciclina es un nuevo antibiotico síntetico bacteriostatico de la familia de las tetraciclinas y es un potente inhibidor de la maquinaria ribosomal bacteriana, con una potente actividad contra un amplio espectro de bacterias multirresistentes.

Determinación de genes que codifican la resistencia de betalactamasas de espectro extendido en bacilos Gram negativos aislados de urocultivos / Determination of genes encoding beta-lactamase resistance spread spectrum Gram negative bacteria isolated from urine cultures

Introducción. Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) son un grupo de enzimas que confieren resistencia bacteriana a un amplio espectro de antibióticos betalactámicos codificados en plásmidos y que deben estudiarse como herramientas de vigilancia del comportamiento de microorganismos frente al uso de antibióticos. Objetivo. Determinar los genes que codifican la resistencia en bacilos gramnegativos con fenotipo BLEE aislados de urocultivos, en una institución prestadora de servicios de salud del departamento de Boyacá. Métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se identifica-ron 19 cepas resistentes con fenotipo BLEE, siguiendo los lineamientos del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI M100-S23), y se estableció el índice de concordancia para la identificación microbiológica. Por medio de la estandarización de la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), se determinó la presencia de los genes blaTEM, blaSHV, blaCTX y Amp-C en estas 19 cepas. Resultados. Se encontró que las 19 cepas con fenotipo BLEE (100 %) presentaban resistencia a la ampicilina; 12 (63,2 %) a la ampicilina-sulbactam; 17 (89,5 %) a la cefalotina; 16 (84,2 %) a la cefuroxima; 17 (89,5%) a la cefotaxima; 17 (89,5 %) a la ceftriaxona y 14 (73,7%) al cefepime. En 18 aislamientos se hizo amplificación de los genes, de los cuales 12 (61,11 %) posiblemente presentaron el gen blaCTX; 10 (55,6 %) el gen AmpC; 9 (50 %) el gen blaSHV y 7 (38,88 %) el gen blaTEM. Conclusión. La presencia de los genes blaCTX, AmpC, blaSHV y blaTEM presenta importancia epide-miológica, probablemente por la capacidad para movilizar la información genética de la resistencia en el ambiente hospitalario, donde tienen un claro potencial epidémico.

Introduction: Extended spectrum beta lactamases (ESBL) are a group of enzymes that confers bacterial resistance to a wide spectrum of betalactam antibiotics. These are coded in plasmids and should be studied as surveillance tools to watch the behavior of microorganisms towards the use of antibiotics. Objective: To determine the resistance coding genes in gram-negative bacilli with ESBL phenotype isolated from urine cultures, in a health services institution in the department of Boyacá. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out. Nineteen different strains with ESBL phenotype were identified, by following the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI M100-S23) guidelines; and the microbiological identification concordance index was established. Through polimerase chain reaction (PCR) technique standardization, the presence of blaTEM, blaSHV, blaCTX, and Amp-C genes was determined for the 19 strains mentioned. Results: All of the nineteen strains with ESBL phenotype (100%) were found to be resistant to ampiciline; 12 (63,2%) resistant to ampicilin sulbactam; 17 (89,5%) to cephalothin; 16 (84,2 %) to cefuroxime; 17 (89,5%) to cefotaxime; 17 (89,5%) to ceftriaxione, and 14 (73,7%) to cefepime. Gene amplification was performed on 18 isolates, 12 (61,11%) of them possibly presented the blaCTX gene; 10 (55,6%) the AmpC gene; 9 (50 %) the blaSHV gene, and 7 (38,88%) the blaTEM gene. Conclusion: The presence of blaCTX, AmpC, blaSHV, and blaTEM genes represents epidemiological importance, probably because of its capacity to mobilize genetic resistance information inside the hospitalary environment in which they have a clear epidemic potential.

Caracterización fenotípica de bacilos Gram negativos con betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas / Phenotypic characterization of gram negative bacilli with extended-spectrum beta-lactamases and carbapenemases

Introducción: La resistencia bacteriana de los bacilos Gram negativos tiene un importante impacto económico y social en salud pública. Ha incrementado la morbilidad y la mortalidad en los últimos años, conllevando incremento de costos en salud; es un hecho significativo que orienta la implementación de acciones de prevención y estudio, mediante la identifi-cación de los perfiles regionales como estrategia de vigilancia y contención de la resistencia. Objetivo: Caracterizar fenotípicamente la resistencia en cepas de bacilos Gram negativos aislados de infecciones, en un centro hospitalario de segundo nivel en el departamento de Boyacá, Colombia. Métodos: Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal. La identificación bacteriana y las pruebas de sensibilidad se determinaron mediante el método automatizado VITEK®. Los fenotipos de resistencia a ß-lactamasas de espectro extendido y carbapenemasas, se confir-maron siguiendo la metodología del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Resultados: Se procesaron 458 cultivos durante cuatro meses, de los cuales 298 fueron negativos y 160 mostraron aislamientos bacterianos positivos; 127 eran procedentes de uro-cultivo. El patógeno prevalente fue Escherichia coli. De las cepas de estudio, se confirmó el fenotipo ß-lactamasa en 11 aislamientos y uno para el fenotipo ß-lactamasa/carbapenemasa. Conclusiones: Los hallazgos del presente estudio evidencian que E. coli es el microorganis-mo predominante a partir de los aislamientos que presentan un fenotipo multirresistente. La identificación de este tipo de cepas bacterianas, que son una amenaza en el ambiente hospitalario y el comunitario, amerita un cambio en las estrategias de contención de la mul-tirresistencia; igualmente, los resultados identifican el panorama epidemiológico regional.

Introduction: Bacterial resistance has a big impact economically and socially, great public health importance among which the extended-spectrum beta-lactamases and carbapenemases, have increased morbidity and mortality in the last years, significant fact that guides the imple-mentation of prevention and control through national and international monitoring. Objective: To characterize phenotypically the resistance of Gram negative bacilli strains iso-lated from infections in a second level hospital in the department of Boyacá, Colombia. Methods: A descriptive transversal study was conducted. Bacterial identification and suscep-tibility testing were determined through an automated method, VITEK®; resistance pheno-types extended spectrum beta-lactamases and carbapenemases were confirmed following standards of the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Results: Four hundred and fifty eight cultures were processed during four months, 298 were negative, and 160 with positive bacterial isolates; 127 were isolated from urine culturea, Escherichia coli was the prevalent pathogen. From strains of the study 11 beta-lactamase phenotype isolates and one beta-lactamase/carbapenemase phenotype were confirmed. Conclusions: The findings of this study show that E. coli is the predominant organism from isolates which show a phenotype with multiple antibiotics resistance. The identification of this kind of bacterial strains proposes a change in the strategies of containment of multidrug resistance, being a threat in the hospital and community environment; the results also iden-tify the regional epidemiological overview.